O virus do papiloma humano (VPH) é unha grave causa de incidencia e mortalidade en todo o mundo. Hoxe é un dos virus de transmisión sexual máis comúns. Unha parte esencial da poboación en diferentes grupos de idade está suxeita ao risco de infección polo virus.
Cada décimo home do planeta está infectado con este virus.
Algúns tipos de enfermidades asociadas ao VPH afectan a función reprodutiva das mulleres. Hai un recoñecemento masivo de novos casos de oncoloxía do sistema reprodutivo feminino asociado a unha infección por papilomavirus.
Da historia.
A pel e as mucosas son coñecidas pola humanidade por máis dun milenio. Baixo o nome "Condylome" foron descritos polos médicos da antiga Grecia. A infección alcanzou unha relevancia particular a finais do século XX. A natureza viral das verrugas foi probada a principios do século pasado, a vía de infección sexual foi informada en 1954.
A frecuencia de condilomatosis en persoas en idade nova e media:
- 1981-1986 - 5,4%
- 1987-1999 - 19,1%
- Presente - ata o 60%.
Que é unha infección por papilomavirus?
A infección por papilomavirus é unha enfermidade viral crónica que é transmitida sexualmente por unha persoa.
Os medios causais de infección.
O medio causal da enfermidade é un virus humano (VPH) é un nome común para máis de 80 tipos de virus que causan diferentes enfermidades da pel e da membrana mucosa do corpo. Cada un dos virus do grupo HPV ten o seu propio número de serie.
Atópase o virus do papiloma humano:
- Na pel
- Cova de moco da cavidade oral
- Unión de moco
- As membranas mucosas do esófago
- Membrana mucosa bronquia, laringe
- Mucosa recto
- Membrana mucosa dos xenitais
A transmisión do virus.
O virus só se transfire de humanos a persoa. O principal camiño de transmisión - sexualmente.
Tamén posible:
- Casa de contacto O camiño de transmisión de infeccións en presenza de microondas epiteliais: o virus pode penetrar no corpo humano a través de arañazos e abrasión. O virus dunha persoa infectada permanece no baño, no ximnasio, na piscina, nunha toalla, afeitar
- O persoal médico pode infectar o po, mentres que a eliminación láser de verrugas xenitais está infectada por ferramentas cirúrxicas
- Trasladado a un neno dunha nai durante o embarazo
Factores que contribúen á aparición ou recorrencia de VPH:
- Subterráneos
- Trastornos hormonais
- Manipulacións médicas (aborto, introdución dunha espiral intrauterina)
- embarazo
Grupos de infeccións por VPH
- O VPH non leva ao cancro (verrugas na pel)
- VPH baixo risco de desenvolver enfermidades do cancro (diferentes tipos de repostería para os xenitais)
- Alto risco oncogénico (enfermidades tumorales en mulleres e homes)
A prevalencia de enfermidades asociadas ao VPH no mundo
- 21.000 - cancro de vulva e vaxina (entre mulleres)
- 40.000 - cancro anal (entre homes)
- 60.000 cancro anal (en mulleres)
- 530.000 cancro de útero (entre mulleres)
- 17.300.000 - Condiloma superior (entre homes)
- 14.700.000 - Condiloma superior (entre mulleres)
O período de incubación dunha infección por papilomavirus pode levar 2 meses a 2-10 anos e unha media de 3 meses.
A infección por papilomavirus caracterízase por un curso oculto.
Imaxe clínica.
O curso da infección é diverso. Pode desaparecer espontaneamente e logo avanzar de novo.
3 formas do curso da enfermidade diferéncianse:
- Clínica: a presenza de papilomas visibles
- Subclínico: a falta de manifestacións visibles, curso asintomático, só se demostra durante un exame adicional (colposcopia ou exame celular)
- latente - só determinado polas probas de sangue
Os principais síntomas dunha infección por papilomavirus - Este é o aspecto:
- Verrugas;
- Papillomas: crecemento suave que está unido á pel grazas á perna;
- Extremos afiados do cóndilo: crecemento cunha superficie rugosa (principalmente arredor do ano e nos xenitais).
Son estes síntomas que teñen que ser conscientes da atención primaria.
As consecuencias dunha papilominfección humana:
- cancro de útero En segundo lugar na lista de causas para a mortalidade das mulleres. A esperanza de vida das mulleres enfermas diminúe en 26 anos. Comprobouse que o 70% dos casos de cancro de útero son causados polo VPH 16 e 18.
- O cancro de útero é unha enfermidade completamente preventiva se se demostra nunha fase inicial do cancro ou na fase provisional.
- Cáncer da vulva e da vaxina.
- Cancro anal. Anualmente rexístranse arredor de 100.000 casos deste tipo de cancro.
- Cancro de pene. Chámase no 35% do VPH 16 e 18, HPV 6 e 11-5% dos casos.
- Verrugas anoxenitais. Menciónase o VPH 6 e 11. Segundo a OMS, máis de 30 millóns de casos rexístranse verrugas de transmisión sexual no mundo anualmente.
- Cancro da rexión orofarínge En homes novos.
Como pode determinar a presenza dun virus no corpo e na súa especie?
Na maioría dos casos, a infección é asintomática, polo que o virus do paciente normalmente só se detecta mediante unha análise especial.
O diagnóstico de VPH pode incluír:
- Exame clínico do paciente;
- Exame do cérvix;
- A reacción en cadea da polimerase (PCR) é un método de diagnóstico eficaz grazas ao cal pode determinar o tipo de virus.
- Exame citolóxico: o tipo de células examínanse baixo un microscopio (un frotis para a citoloxía do cérvix);
- Probas de sangue para determinar os anticorpos contra o VPH (este método úsase moi raramente);
- Biopsia: durante un procedemento de diagnóstico dun "lugar sospeitoso" (por exemplo de condicións ou papilomas), tómanse partículas de tecido. Prescríbese se hai sospeita de que o paciente ten unha enfermidade oncolóxica.
Que é unha proba de papá?
Esta é unha proba que pode usar para determinar as células precancer ou cancerosas na vaxina e no cérvix. Elimínase un frotis da superficie do cérvix ou do canal cunha espátula especial. O material absorbido aplícase ao vidro e enviado ao laboratorio, onde os médicos de laboratorio examinan coidadosamente a estrutura celular. A proba leva o nome do científico grego de Georgios Papanicolau.
Cando e quen ten que realizar unha proba de papá?
- Debe levarse a cabo un frotis citolóxico polo menos unha vez ao ano a partir dos 18 anos ou o inicio da actividade sexual para cada muller. A falta de relacións sexuais, a análise 1 tempo está permitido dentro de 3 anos.
- Recoméndase un frotis citolóxico dúas veces ao ano cando usa anticoncepción hormonal así como mulleres que padecen xenitalis de herpes.
- A razón de estudos citolóxicos máis frecuentes é un cambio frecuente nas parellas sexuais, a obesidade (obesidade), a infertilidade, a presenza de confidentes visuais dos órganos xenitais.
Infección por papilomavirura con velocidade.
Á vista do perigo especial desta infección, a eficacia insuficiente dos métodos de tratamento existentes, a prevención desta enfermidade infecciosa é adquirida.
Prevención non específica:
- A educación sexual dos mozos
- Limitación do número de parellas sexuais
- O uso dun preservativo reduce o risco de transmisión de VPH
- Cribado cervical, no que se examinan regularmente as mulleres
- Rexeitamento ao fumar
Prevención específica:
A vacinación contra os tipos máis perigosos (máis oncóxenos) de nenos e nenas de HPC de 12 a 13 anos antes do inicio da actividade sexual e o contacto potencial con VPH. Despois da vacinación, fórmase a inmunidade continuada.
Por que é necesaria unha vacina para unha infección por papilomavirus?
Os virus do papiloma humano causan unha dexeneración maligna de células, é dicir, son a causa do cancro, especialmente o cancro de útero.
Nos últimos anos, a frecuencia do cancro xenital aumentou rapidamente nos homes, na que cada vez aumenta a cuestión de introducir representantes de VPH de ambos sexos.
A vacinación contra o VPH está actualmente contida no calendario de vacinación en 57 países de todo o mundo, en seis dos cales se introduciu a vacinación de ambos os xéneros.
A eficacia da vacinación alcanza o 98-100%, que foi demostrada pola investigación clínica.
A vacinación contra o VPH é máis eficaz antes do inicio da actividade sexual, pero recoméndase para todas as mulleres novas.
A introdución dunha gran vacinación evitará ata o 80-82% de todos os tumores deste grupo.
A prevención dunha infección por papilomavirus é un dos compoñentes máis importantes da prevención do cancro de útero nas mulleres e algúns tipos de cancro nos homes.